子宮内膜症 癒着

子宮内膜症の手術を行う場合には、開腹手術か腹腔鏡手術を選択することになります。子宮内膜症がどこにできているのか、また症状の進行具合によってもどちらを選択するべきか適切な方法は変わるのですが、患者さんは腹腔鏡手術を希望する傾向があります。

子宮内膜症の腹腔鏡手術は、腹部に小さな穴をあけるだけで手術が行えますので、開腹手術に比べてれば傷も小さく術後の痛みが少ないことが特徴です。体に負担が少ないということで入院期間も短くてすみますし、術後の傷跡が目立ちにくいことも女性が腹腔鏡手術を希望する大きな要因の一つです。

しかし、子宮内膜症の手術を行う場合に腹腔鏡が手術が行えないというケースもあります。その一つが子宮内膜症による癒着の症状がひどい場合です。

子宮内膜症によって癒着が生じるのは一般的なことですので、その癒着を剥離するというのも手術を行う目的の一つなのですが、この癒着が深刻な場合には腹腔鏡下で手術を行うのは難しい場合もあります。子宮内膜症の症状の進行具合は、内診などでは判断がつきづらく、実際に腹腔鏡でのぞいてみるまでは深刻な癒着の状況がわからないということもありますので、腹腔鏡手術を希望していても実際に腹腔鏡の映像を見てみたところ、癒着が激しいため開腹手術に切り替えられるということもあります。

癒着があると腹腔鏡手術ができないと勘違いをしている方もいらっしゃいますが、あくまで癒着が激しい場合にはできないこともあるということです。

腹腔鏡、開腹ともにそれぞれにメリット、デメリットがありますので、どちらの手術を行うのかは主治医とよく相談し納得いくまで検討してから手術を行うことをおすすめします。